| 考 核 项 目 | 分值 | 扣分 |
| 一、环境卫生管理 | 16 | |
1、室内温度应保持在22—26℃之间，相对湿度55%—65%。
是□否□ | 1 | |
| 2、室内环境清洁、空气新鲜，每日用消毒液擦拭所有物体表面两次，包括工作台、门窗、门把手等，用消毒液拖地每日两次，遇污染时随时消毒。 是□否□ | 3 | |
3、定时通风换气，每次30分钟，消毒机空气消毒2次，根据病人情况随时增加消毒次数。
是□否□ | 3 | |
| 4、每周固定卫生日，每月大扫除一次，对空气、物表、医护人员手等部位进行微生物监测一次，结果符合要求。 是□否□ | 3 | |
| 5、新生儿病房入口处和更衣处设置流动水洗手设施，龙头为非手触式龙头，固体肥皂保持干燥。 是□否□ | 4 | |
| 6、每张床位面积不少于3m2，床间距不少于90cm，新生儿监护区面积不少于一般新生儿床位的2倍。 是□否□ | 2 | |
| 二、工作人员管理 | 26 | |
| 1、工作人员入室前应严格洗手、消毒。 是□否□ | 4 | |
| 2、工作人员入室必须穿专用工作服，换工作鞋、戴口罩、帽子，外出时应更换外出衣及鞋帽。 是□否□ | 4 | |
| 3、医护人员每年进行一次体检，每季度做鼻咽培养，可疑肠道传染病者做粪便培养。是□否□ | 3 | |
| 4、患呼吸道疾病、皮肤感染、肠道感染、肺结核、疱疹病毒感染者应调离新生儿室。是□否□ | 2 | |
| 5、工作人员进行各项操作前后均要洗手或消毒。 是□否□ | 5 | |
| 6、工作人员不得留长指甲、戴首饰，不应将诊疗用品随手放在婴儿床上，任何私人物品不能带入新生儿室。 是□否□ | 5 | |
| 7、限制探视人员进入，非新生儿室工作人员不得入内。 是□否□ | 3 | |
| 三、哺乳用具的消毒管理 | 20 | |
| 1、配奶室应有专人负责，物品专用。 是□否□ | 3 | |
| 2、配奶者每次配奶前须消毒双手，配奶时实施无菌操作。 是□否□ | 4 | |
| 3、新生儿哺乳用具一人一用一消毒或灭菌。 是□否□ | 5 | |
| 4、奶粉喂养做到现配现用。 是□否□ | 2 | |
| 5、每月对奶瓶、奶嘴进行细菌监测，监测结果符合要求。 是□否□ | 2 | |
| 6、哺乳用垫嘴巾等物品应一用一消毒。 是□否□ | 4 | |
四、医疗器械及其它物品的管理
| 26 | |
| 1、听诊器、体温计等诊疗器械应一用一消毒或专人固定使用。 是□否□ | 3 | |
| 2、暖箱内外每天用消毒液擦拭，污染后及时擦拭，每日更换暖箱内的储水。暖箱内外每周用紫外线消毒一次，患儿出院后进行终末消毒。 是□否□ | 5 | |
| 3、婴儿沐浴用物一人一套专人使用，用后消毒。 是□否□ | 5 | |
| 4、新生儿衣服、被褥等应高压灭菌，并专柜存放，每月对婴儿床垫进行曝晒或紫外线消毒不少于两次。 是□否□ | 3 | |
| 5、工作人员工作衣应定期更换，高压灭菌。 是□否□ | 3 | |
| 6、患儿用的眼药膏、油膏、粉扑等均应单独使用，一人一份。 是□否□ | 5 | |
7、磅称每次用完后应以消毒液擦拭消毒。
是□否□ | 2 | |
| 五、其它 | 12 | |
1、
医疗废物标识明确，分类收集，处理符合规范。 是□否□ | 3 | |
| 2、制定有针对新生儿医院感染特点的医院感染管理制度或消毒隔离措施，有符合医院感染预防与控制的工作流程。 是□否□ | 4 | |
| 3、特殊感染患儿应与其它患儿分室诊疗，并采取相应隔离措施。 是□否□ | 2 | |
4、隔离患儿用物处理符合规范。
是□否□ | 3 | |
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发表于 2010-11-5 15:49
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