| 本帖最后由 落花生 于 2011-12-28 15:21 编辑 
 手术部位目标性监测和手术切口目标性监测有没有区别?
 上传一个我参考论坛老师的资料做的手术切口目标性监测表,欢迎请老师多指正!借用了哪位老师的资料在这里先谢了!
 
 手术切口目标性监测调查表
 登记时间                   科室                    填表者
 住院号            床号         姓名             性别        年龄
 入院日期            出院日期               患者联系电话
 基础疾病诊断
 疾病转归:治愈、好转、无变化、恶化、死亡
 ASA分级           ASA评分         麻醉方式
 手术名称                     手术开始日期时间
 手术结束时间                   手术医生                  切口个数
 手术切口:清洁切口  清洁污染切口  污染切口  感染切口
 窥镜                   植入物: 有     无   术前口服抗菌药物肠道准备:是   否
 麻醉方法                       愈合等级切口裂开:是    否  脂肪液化:是   否
 易感因素
 糖尿病      免疫抑制剂      激素       化疗     放疗     癌症        血液病       肝硬化    肾病     营养不良      高龄>75岁     新生儿  免疫功能低下   昏迷       长期卧床     透析     抗菌药物大量使用    ***      切口延迟缝合       其他
 输血量        毫升     失血量         毫升
 手术切口感染: 是      否
 感染日期                感染诊断
 病原学检验:是      否
 标本名称                           送检日期               检验日期
 病原学检验结果
 抗菌药物使用:是      否   不良反应:有      无
 药物名称
 给药途径           用法:       次/日     起止时间
 联合用药:是     否        围术期用药:是    否
 免拆线  拆线: 是    否         拆线日期         出院日期
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